« Назад
Сбор алкогольного анамнеза 10.06.2015 15:29
 Вопрос: Запостите информацию по сбору алкогольного анамнеза. Нам родственникам алкоголиков было бы очень удобно уже сразу предоставить готовую информацию наркологу. А то не всегда получается это сделать сразу - вспомнить или проследить. Какие основные моменты на что обратить внимание? Спасибо
Ответ:
Алкогольный анамнез удобнее всего излагать следующим образом:
1. Наследственность. Страдали ли психическими заболеваниями, алкоголизмом или наркоманией отец, мать, братья, сестры; дедушки и бабушки (по какой линии); другие родственники.
2. Беременность и роды. Были ли осложнения, какие.
3. Раннее развитие (без особенностей или были ли какие-то особенности)
4. Детство. Каким был по характеру, чем интересовался, с кем дружил.
5. Учеба. Как учился, друзья, круг интересов, помощь по дому.
6. Переходный возраст. Когда начался и сколько продолжался. Как изменился по характеру, как изменился круг общения, интересы. Как изменилась манера общения с родными.
7. Первая проба психоактивного вещества (алкоголь, наркотик ). Когда, при каких обстоятельствах, какой был психологический и физиологический эффект. Как скоро повторил, как часто стал это делать.
8. Развитие болезни. Рост частоты употребления и дозы алкоголя. В течение какого времени стал употреблять регулярно. К какому возрасту сформировался алкогольный абстинентный синдром (похмелье), на какой дозе алкоголя. Как употребляет: ежедневно, в виде запоев по … дней и «светлыми промежутками» между запоями по … дней. Были ли длительные перерывы в употреблении (максимальная длительность и с чем это было связано). Переносил ли алкогольные психозы (сколько раз и в каком возрасте). Лечился ли от алкоголизма (сколько раз, как и в каком возрасте).
9. Сопутствующие заболевания. Какие, в каком возрасте возникли. Как связаны со злоупотреблением алкоголем.
10. Образ жизни. Семейное положение, работа. Как удается совмещать жизнь и злоупотребление алкоголем. На что и как живет в последнее время. Интересы, круг общения, отношения с родными.
11. Состояние, предшествующее обращению к врачу. Чем вызвано обращение (запой, изменение жизненных обстоятельств, давление родных). Длительность злоупотребления и средняя ежесуточная доза. Чего хочет сам от этого обращения к врачу.
Вот, пожалуй, основные данные, которые надо отразить. Обращаю Ваше внимание, что при первичном изложении анамнеза не стоит вдаваться в подробности. Важнее, четко ответить на все перечисленные вопросы. Например, «лечился 10-12 раз, трижды стационарно – в 22, 26 и 29 лет, особого толку не было, самая длительная ремиссия после лечения в клинике в третий раз, тогда не пил 1, 5 года». Врач сам остановит Ваше внимание на тех эпизодах жизни, которые для него буду наиболее важны. Кроме того в процессе лечения хороший врач еще много раз уточняет у пациента и родственников те детали жизни, которые важны для понимания причин заболевания и выбора индивидуальной стратегии лечения.
С уважением, М.А. Михайлов.
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ "АЛКОГОЛЬНЫЙ ДЕЛИРИЙ"
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ "АЛКОГОЛЬНЫЙ ГАЛЮЦИНОЗ"
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ "АЛКОГОЛИЗМ – С ЧЕГО ВСЕ НАЧИНАЕТСЯ"
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ "ЗАЧЕМ МЫ ПЬЕМ?"
ЧИТАТЬ СТАТЬЮ "ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА НА ФИЗИЧЕСКУЮ ФОРМУ"
|
